静宁县着力破解医保难题力推主题教育走心走实

　　每日甘肃网讯（新甘肃•每日甘肃网记者 冀晋存 通讯员 杜爱兄）主题教育开展以来，静宁县直面群众最盼最急最忧的医保难题，化难点、疏堵点、解痛点，着力解决群众医疗报销方面的操心事烦心事揪心事，力推主题教育走心走实。

　　服务“快捷高效”，优化办事流程。为提供快捷、高效的服务，实现医保服务事项“马上办、网上办、就近办、一次办”，做到“让数据多跑路、让群众少跑腿”，静宁县结合市医保局加强医疗保障系统行风建设专项整治行动，进一步优化“一站式服务、一窗式办结”服务，梳理城镇职工基本医疗保险服务事项15条，城乡居民基本医疗保险服务事项8条，减少8项业务证明材料和盖章，缩减和优化1项业务服务流程，实现异地就医备案“零跑腿、不见面，医保业务办理“只进一扇门、最多跑一趟”，办理城乡居民异地备案1070人次，城镇职工异地备案178人次，社保卡挂失5人次，个人参保信息修改2800人次。目前，全县农村贫困人口异地就医“一站式”即时结报千元以下建档立卡贫困人口已报销 972人次，报销医疗费用31.7万元，普通城乡居民已报销549人次，报销医疗费用27.4万元；千元以上建档立卡贫困人口已报销 1128人次，报销医疗费用677.58万元，普通城乡居民已报销1545 人次，报销医疗费用976万元。群众真正享受到医疗保障改革便民、利民红利。

　　畅通“高速公路”，便捷异地结算。为及时打通服务群众“最后一公里”，聚焦群众最盼最急最忧最怨的问题，推进城乡居民医保、大病保险、医疗救助信息共享和服务衔接，全面推进贫困人口医疗费用直接结算，实现农村贫困人口异地就医“一站式”即时结报,减少农村贫困人口跑腿垫资问题，静宁县督促县内30家县乡级定点医疗机构均完成了与大病保险、医疗救助信息系统的无缝对接，疏通异地就医 “堵点”，让异地就医自己垫资后再报销成为了历史。截至目前，通过异地就医直接结算，跨省异地结算183人次，报销医疗费用101万元，省内异地结算4683人次，报销医疗费用3496万元。全县异地就医患者外地手工报销2124人次，报销费用1159.7万元；县内30家县乡级定点医疗机构均完成了与大病保险、医疗救助信息系统的无缝对接，

　　紧盯“难点堵点”，破解民生难题。在主题教育中，静宁县广泛征求医保局、乡镇卫生院、定点医疗机构等相关单位意见，深入村卫生室扎实开展调研，全面细化梳理，与群众生产生活息息相关亟待解决的突出问题20余条，对异地就医患者外地手工报销资料繁杂，报销时限较长，住院报销资金不能及时拨付到位；大病报销报销滞后，资料繁杂等问题，及时解决群众普遍关注的“堵点、难点”问题，严格落实“放管服”工作要求。转外或探亲等原因未办理异地就医备案的参保患者，返回参保地手工结报医疗费用时，只需提供住院收费票据、住院费用清单、出院证明和转院审批表简化资料同时对转外或探亲等原因未办理异地就医备案返回参保地手工结报的，定点报销医院在收齐资料后于20个工作日即完成资料审核、信息录入和基本医疗保险报销。城乡居民医保、大病保险、医疗救助信息共享和服务衔接有序推进，贫困人口医疗费用直接结算，实现了农村贫困人口异地就医“一站式”即时结报；部分“一站式”转人工报销的，患者报销时仅收取本人身份证、社保卡或（银行卡）、报销凭证原件，简化资料，进一步加快了报销进度。